Для многих женщин период климакса ассоциируется с несколькими типичными симптомами: отсутствием месячных, приливами и перепадами настроения. Но то, что гормональные изменения могут повлиять на сон, часто становится неожиданностью. Может ли быть бессонница при климаксе? Да, и это распространенный симптом. Пробуждения среди ночи от волн жара и потливости, чуткий сон, ранние пробуждения мешают полноценному отдыху и крадут силы на весь день
Давайте разберемся в причинах развития нарушений сна у женщин и в том, как бороться с бессонницей при климаксе эффективно.
Почему при климаксе возникает бессонница
Почему возникает бессонница при климаксе? Нарушения сна могут развиваться не только из-за переживаний, стресса на работе или других психологических проблем. Чаще всего, причиной бессонницы становятся гормональные изменения1. Рассмотрим подробнее механизм образования нарушений сна в период менопаузы.
Дефицит половых гормонов
Почему при климаксе может возникать бессонница у женщин? Дело все в естественном снижении половых гормонов — эстрогенов и прогестерона. Эти гормоны не только регулируют менструальный цикл, но и влияют на работу нервной системы.
Эстрогены поддерживают уровень серотонина и норадреналина, которые регулируют настроение и возбудимость. Прогестерон усиливает действие гамма-аминомасляной кислоты — медиатора мозга, который «гасит» излишнюю активность нейронов и помогает погрузиться в сон. В совокупности нехватка перечисленных гормонов повышает тревожность и возбудимость, на фоне чего уснуть становится труднее.1
Сбой системы терморегуляции и ночные приливы
Эстроген также участвует в работе гипоталамуса — отдела мозга, который отвечает за поддержание и восприятие температуры тела. При дефиците гормона мозг ошибочно воспринимает нормальную температуру как перегрев и периодически запускает реакцию охлаждения. Такая реакция приводит к приливам — ощущению жара, потливости, учащенного сердцебиения. Если приливы возникают ночью, они могут приводить к частым пробуждениям, укорочению глубокой фазы сна, во время которой организм отдыхает.7
Нарушение выработки «гормона сна»
С возрастом у женщин снижается не только уровень половых гормонов, но и мелатонина — гормона сна. Снижение выработки мелатонина сбивает циркадные ритмы, что проявляется в проблемах с засыпанием и преждевременными пробуждениями.8
Важно понимать, что бессонница в период менопаузы может быть не просто следствием стресса или других болезней, а симптомом гормональных изменений. Этим объясняется, почему при климаксе бессонница встречается так часто.
Что делать при бессоннице во время климакса
Бессонница при климаксе: что делать? Если недосып беспокоит часто, не пытайтесь справиться с ним самостоятельно. Без помощи специалиста определить истинную причину бессонницы сложно — для этого необходима тщательная диагностика. 2Консультация врача позволит выявить истинную причину нарушения сна и подобрать эффективные препараты от бессонницы при климаксе, учитывающие все индивидуальные особенности организма.
Как приливы влияют на качество сна и продолжительность бессонницы
Возникновение приливов ночью способствует тому, что женщина может проснуться от чувства жара, сердцебиения и мокрой одежды несколько раз за ночь. Ожидание приливов заставляет ложиться в кровать с напряжением и постоянно прислушиваться к своим ощущениям. Такое состояние само по себе сильно затрудняет засыпание и делает сон поверхностным и чутким.7 В результате, даже при достаточном времени в кровати, женщина может чувствовать себя невыспавшейся. Поэтому эффективное лечение бессонницы при климаксе часто начинается именно с устранения приливов с помощью лечения, которое назначает врач. Вопрос «как долго длится бессонница при климаксе?» индивидуален, но без коррекции симптомов она может затянуться.
Профилактика и немедикаментозные методы восстановления сна
Как побороть бессонницу при климаксе без применения таблеток? Попробуйте создать атмосферу, которая будет способствовать здоровому сну, с помощью следующих приемов5:
- соблюдайте режим: ложитесь и просыпайтесь в одно и то же время, даже по выходным. Это помогает синхронизировать внутренние биологические часы;
- проветривайте помещение перед сном: прохлада помогает легче переносить ночные приливы;
- откажитесь от стимуляторов: исключите кофе, крепкий чай и алкоголь минимум за 2 часа до сна;
- найдите свой способ физической активности: регулярные умеренные физические нагрузки снижают повышенную возбудимость;
- создайте правильную обстановку: выключите все источники света, в том числе телефон и телевизор. Темнота способствует естественной выработке мелатонина;
- используйте техники расслабления: чтобы остановить вечерний поток мыслей и снять накопившееся мышечное напряжение, освойте дыхательные практики или короткие медитации. Например, диафрагмальное дыхание —вдох на 4 счета, задержка на 7 и протяжный выдох на 8.
Стоит помнить, что на течение климакса влияет наличие фоновых заболеваний, лишнего веса, вредных привычек. Поэтому для профилактики бессонницы во время менопаузы важно следить за здоровьем в целом и регулярно наблюдаться у врача для своевременной коррекции начинающихся нарушений. Такой комплексный подход — первый шаг к тому, чтобы избавиться от бессонницы при климаксе.
Средства и препараты: что можно принимать при бессоннице в период климакса
Когда коррекция образа жизни и немедикаментозные методы не дают достаточного эффекта, встает вопрос: чем лечить бессонницу при климаксе? Рассмотрим подробнее, что принимать при бессоннице во время климакса.
Заместительная гормональная терапия
Сама по себе гормональная терапия не устраняет нарушения сна: она лишь восполняет дефицит эстрогенов, который лежит в основе развития бессонницы и приливов при климаксе. Такие препараты способны повлиять на частоту и интенсивность ночных приливов и потливости, эмоциональную лабильность, которая может привести к частым пробуждениям и чуткому сну.8
Мелатонин и растительные средства
В качестве лечения могут применяться препараты на основе мелатонина. Они нормализуют циркадный ритм и тем самым могут облегчить процесс засыпания.8 Из натуральных средств от бессонницы при климаксе обычно используют препараты на основе трав: валерианы, пустырника, мяты, мелиссы, пассифлоры. Растительные препараты оказывают мягкий снотворный эффект, поэтому чаще всего их применяют при легких нарушениях сна.4
Препараты, влияющие на нервную систему
Если симптомы выражены значительно и другие методы лечения не дают эффекта, врач может назначить специальные препараты от бессонницы при климаксе. К ним относятся снотворные, успокоительные, антидепрессанты, противотревожные препараты.5 Кроме восстановления сна, такие лекарства устраняют сопутствующую депрессию, тревогу и способствуют поддержанию стабильного эмоционального фона.
Решение о том, что пить при бессоннице при климаксе, принимает только специалист. Самостоятельное изменение дозировок или комбинирование средств недопустимы и могут привести к нежелательным последствиям или снижению эффективности лечения. Таким образом, вопрос требует индивидуального подхода в каждом случае.6
Современные технологии для нормализации сна при климаксе
Кроме лекарств, в лечении бессонницы может помочь когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ работает с глубинными причинами нарушений: она помогает выявить и скорректировать тревожные убеждения о сне, например, «я никогда не усну», а также выработать полезные привычки.8
Помимо когнитивно-поведенческой терапии, существует светотерапия. Регулярное использование света в утренние часы посылает мозгу четкий сигнал о начале дня, подавляет выработку мелатонина и тем самым, повышает бодрость. Это, в свою очередь, помогает вечером легче засыпать в положенное время.
Не менее полезными могут быть мобильные приложения и устройства для отслеживания сна. Приложения с помощью датчиков смартфона или умных часов анализируют фазы сна, движения и пульс. Некоторые приложения позволяют фиксировать приливы, вести дневник приема препаратов, получать голосовые медитации и упражнения для релаксации.
Современные технологии можно использовать в комбинации друг с другом или дополнять ими основную терапию, которую назначил врач. Благодаря такому подходу можно воздействовать на бессонницу сразу с нескольких сторон и повышать общую эффективность лечения.
Когда бессонница требует обращения к врачу
Чтобы отличить временное недосыпание от стойкой бессонницы, важно оценить длительность течения симптомов и их влияние на общее самочувствие.5 Обратите внимание на следующие признаки:
- нарушения сна возникают не менее 3 раз в неделю;
- имеются все необходимые условия для сна, но заснуть не получается;
- появляется непроизвольная дневная сонливость: вы засыпаете в неподходящих ситуациях, например, во время чтения, просмотра телевизора, на работе или за рулем;
- снижается концентрация внимания и память;
- ухудшается эмоциональный фон: растет тревожность и подавленность.
Если плохой сон начинает влиять на вашу повседневную деятельность, не стоит этого терпеть. Обратитесь к специалисту для диагностики и эффективного лечения бессонницы.
Источники
- «Инсомния в клинактерическом периоде» Шкуренко Ю.В., Ибатов А.Д., Капырина Т.Д. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023
- «Климактерический синдром и нарушения сна» И.М. Мадаева, Л.И. Колесникова, Е.И. Солодова, Н.В. Семенова Журнал Acta Biomedica Scientifica 2012
- «Менопаузальные симптомы и расстройства сна у женщин: возможности альтернативной терапии» Кузнецова И.В. Журнал Акушерство и гинекология: Новости. Мнения.Обучения. 2019
- «Применение препаратов лекарственных трав для лечения инсомнии» Е.А.Корабельников, А.Б.Данилов Журнал Медицинский алфавит Том 2 2019
- «Современные возможности лечения и профилактики инсомнии» Водовозов А. Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике 2015
- «Особенности бессонницы у мужчин и женщин в разные возрастные периоды» Пизова Н. В., Пизов А. В. Журнал Медицинский совет 2022
- «Факторы риска развития вазомоторных симптомов в менопаузе, роль иммунных нарушений» Д. А. Лесниченко Журнал Университетская клиника 2025
- Insomnia in Postmenopausal Women: How to Approach and Treat It? - PMC