Мочеполовая система — это сложный механизм, в котором даже незначительный сбой может привести к серьезным последствиям для всего организма. Поэтому важно знать, при каких симптомах необходимо идти к урологу, чтобы вовремя провести диагностику, купировать воспалительный процесс и избежать перехода заболевания в хроническую форму.
Что лечит уролог?
Ошибочно полагать, что уролог — это исключительно «мужской» доктор. В сферу компетенции этого врача входит диагностика, лечение и профилактика заболеваний почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала у представителей обоих полов, а также мужской репродуктивной системы. К нему обращаются мужчины и женщины с инфекционно-воспалительными и структурными патологиями, новообразованиями органов мочеполовой системы. Грамотный специалист проведет осмотр и назначит ряд лабораторно-инструментальных исследований, назначит необходимое в конкретной клинической ситуации лечение и даст рекомендации по коррекции образа жизни для профилактики рецидива заболевания.
Симптомы урологических заболеваний
Диагностика в начале болезни не всегда проста, так как многие мочеполовые патологии на ранних стадиях протекают скрытно. Однако существуют признаки, которыми организм «сигнализирует», прося о помощи, говоря о существующей проблеме.
Нарушения мочеиспускания
Изменение частоты или характера мочеиспускания — самый очевидный признак заболевания. Это может быть как внезапное учащение позывов, так и ощущение, что мочевой пузырь опорожняется не полностью, несмотря на все усилия.
Обратите внимание на следующие проявления:
- трудности с началом процесса или слабая прерывистая струя;
- ложные позывы, когда желание посетить туалет есть, а результат минимален;
- непроизвольное подтекание мочи при физической активности или смехе.
При появлении подобных жалоб следует обязательно обратиться за консультацией к врачу.
Боль и дискомфорт
Боль при мочеполовых заболеваниях редко бывает локализована в одной точке. Очень часто неприятные ощущения иррадиируют (отдают) в смежные области. Характер боли может варьироваться от едва заметного давления внизу живота до острых приступов.
Важно уметь распознавать типичные зоны дискомфорта:
- Поясничная область. Односторонняя или двусторонняя тупая боль часто указывает на воспаление почек (пиелонефрит) 1, а резкая и приступообразная — на приступ почечной колики, вызванной мочекаменной болезнью 2.
- Надлобковая зона. Чувство тяжести или жжения в этой области обычно сопровождает цистит — воспаление мочевого пузыря.
- Промежность и пах. В этой зоне дискомфорт, жжение и рези чаще обусловлены уретритом, нередко вызванным инфекциями, передаваемыми половым путем. У мужчин боли часто связаны с патологиями предстательной железы.
Любое проявление болевого синдрома, особенно если он сопровождается повышением температуры или общей слабостью, требует профессиональной оценки, ряда лабораторных и инструментальных исследований. Не стоит терпеть дискомфорт, надеясь на обезболивающие препараты, так как они лишь маскируют симптомы, а болезнь продолжает прогрессировать. Важно понимать, что боль — это та ситуация, когда идти к урологу необходимо незамедлительно, не откладывая визит на потом.
Изменения в моче
Внешний вид мочи является прямым индикатором состояния почек и мочевого пузыря, возможных их заболеваний. В норме она должна быть прозрачной и иметь соломенно-желтый оттенок без резкого неприятного запаха. К подозрительным изменениям относятся:
- появление примеси крови — даже незначительный розовый оттенок следует рассматривать как серьезное основание для тревоги;
- выраженная мутность или наличие «хлопьев»;
- изменение запаха на резкий, аммиачный или гнилостный.
Данные признаки часто сопровождают воспалительные заболевания мочеполовых органов или наличие конкрементов. Чем быстрее вы посетите врача и сдадите анализы, тем меньше риск развития серьезных осложнений.
Симптомы у мужчин
Мужское здоровье требует регулярного контроля уролога, так как многие патологии, например, аденома предстательной железы 3, развиваются годами без явных признаков. Чаще всего мужчины обращаются к врачу при возникновении дискомфорта в паху, мошонке или при появлении проблем с половой функцией. Также мужчинам стоит обратить внимание на любые выделения из мочеиспускательного канала и учащенные ночные походы в туалет.
Симптомы у женщин
Женская урология тесно связана с гинекологией из-за анатомической близости органов. Женщины чаще всего страдают от рецидивирующих циститов и уретритов из-за короткого мочеиспускательного канала. Основными жалобами становятся рези при мочеиспускании и постоянное чувство давления в области малого таза.
Еще одной деликатной женской проблемой является недержание мочи, которое может развиться после родов или в период менопаузы 4. В таких ситуациях женщинам необходима консультация уролога, который порекомендует упражнения для укрепления мышц тазового дна, назначит при необходимости медикаментозное лечение. На этапе терапии уменьшить психологический дискомфорт, связанный с возможным непроизвольным подтеканием, позволяют ультратонкие урологические прокладки Somfort.
Симптомы у детей
Здоровье детей требует особого внимания, так как они не всегда могут четко сформулировать свои жалобы. Родителям стоит насторожиться, если ребенок стал часто бегать в туалет, плачет при мочеиспускании или у него изменился цвет мочи. Консультация уролога необходима при энурезе (недержание мочи во сне) у детей старше 5 лет 5. Помимо этого, у мальчиков следует обращать внимание на состояние мошонки. Тревогу должны вызывать ее покраснение, отечность, отсутствие в ней одного или обоих яичек.
Срочные состояния, требующие немедленного обращения
Существуют ситуации, когда нужно идти к урологу незамедлительно, так как откладывание визита грозит серьезными последствиями. Если из-за тяжести состояния самостоятельно добраться до клиники становится затруднительно, то следует вызвать скорую помощь.
К экстренным урологическим состояниям относятся:
- Почечная колика. Приступ обусловлен прохождением конкремента (камня) по мочеточнику. У больного возникает нестерпимая боль в пояснице, сопровождаемая учащенными болезненными мочеиспусканиями, тошнотой.
- Острая задержка мочи. Невозможность помочиться при переполненном мочевом пузыре может наблюдаться при наличии механического препятствия оттоку мочи, например при значительной аденоме предстательной железы у мужчин, и при ряде патологий нервной системы.
- Макрогематурия. Из-за присутствующей крови моча приобретает вид «мясных помоев». Иногда в ней видны даже кровяные сгустки.
При таких симптомах несвоевременно начатое лечение грозит серьезными осложнениями, вплоть до развития почечной недостаточности 6.
Как подготовиться к приему уролога
Правильная подготовка поможет врачу быстрее поставить диагноз и назначить эффективное лечение. На первичный прием лучше приходить с умеренно наполненным мочевым пузырем, так как может потребоваться проведение УЗИ.
Перед визитом к урологу требуется провести стандартные гигиенические процедуры и надеть чистое белье. Если у пациента есть результаты предыдущих обследований, то обязательно возьмите их с собой.
Мужчины, которые обращаются к урологу для решения вопросов репродуктивного здоровья, должны помнить, что перед сдачей спермограммы требуется половое воздержание в течение 3–5 дней, а также полный отказ от употребления алкоголя и посещения бани или сауны накануне визита.
Частые вопросы
Можно ли заниматься самолечением урологических заболеваний?
Самолечение болезней мочеполовых органов крайне опасно, так как бесконтрольный прием лекарственных препаратов может «смазать» симптомы и привести к переходу болезни в хроническую форму. Только врач может подобрать адекватную терапию на основании результатов лабораторно-инструментальной диагностики, что снизит риск осложнений.
Как проходит прием у уролога?
Прием врача начинается со сбора анамнеза и выслушивания жалоб пациента, после чего следует визуальный осмотр и пальпация. Для уточнения диагноза врач может направить пациента на УЗИ почек, органов малого таза или назначить ему лабораторные исследования.
Какие обследования может назначить уролог?
Базовый набор диагностики включает общий анализ мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, предстательной железы у мужчин. В более сложных случаях могут потребоваться цистоскопия, КТ с контрастом или специфические анализы на скрытые инфекции.
Список источников
- Бешлиев Д. А., Ходырева Л. А. — Диагностика и лечение острого пиелонефрита // Трудный пациент, №12–13, 2007 год https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-lechenie-ostrogo-pielonefrita/viewer
- Назаров Т. Х., Ахмедов М. А., Рычков И. В., Трубникова К. Е., Николаев В. А., Турсунов А. И. — Мочекаменная болезнь: этиопатогенез, диагностика, лечение // Андрология и генитальная хирургия, №3, 2019 год https://cyberleninka.ru/article/n/mochekamennaya-bolezn-etiopatogenez-diagnostika-i-lechenie/viewer
- Филиппович В. А. — Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: современный подход к медикаментозной терапии // Журнал ГрГМУ №1, 2008 год https://cyberleninka.ru/article/n/dobrokachestvennaya-giperplaziya-predstatelnoy-zhelezy-sovremennyy-podhod-k-medikamentoznoy-terapii/viewer
- Шадманов М. А., Садикова Д. И., Косимхожиев М. И. Зайнабетдинова Ф. — Факторы риска развития недержания мочи у женщин (обзор литературы) // Экономика и социум, №1 (116), 2024 год https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-riska-razvitiya-nederzhaniya-mochi-u-zhenschin-obzor-literatury/viewer
- Захарова И. Н., Мумладзе Э. Б., Пшеничникова И. И. — Энурез в практике педиатра // Медицинский совет, №1, 2017 год https://cyberleninka.ru/article/n/enurez-v-praktike-pediatra/viewer
- Величко Д. Н., Горленко В. Н., Киселев О. А., Горленко О. В. — Неотложные состояния в урологии (методическое пособие для студентов, ординаторов, аспирантов, курсантов ФПО медицинских ВУЗов) // ГБОУ ВПО, Благовещенск, 2013 год. https://unilibrary.uz/literature/99072
